Qu'est-ce que l'HyFoSy ?
L’HyFoSy est un examen d’imagerie gynécologique réalisé par échographie. Il permet d’explorer la cavité utérine et de vérifier la perméabilité des trompes à l’aide d’un produit de contraste échographique sous forme de mousse.
Il s’agit d’une alternative moderne à l’hystérosalpingographie, sans rayons X, généralement mieux tolérée et réalisable au cabinet. L'examen permet également, au delà de l'évaluation de la perméabilité tubaire, de faire un tour d'horizon général morphologique de l'utérus ainsi que des ovaires.
Dans quels cas réalise-t-on une HyFoSy ?
Cet examen peut être proposé dans le cadre :
d’un bilan d’infertilité
d’une suspicion d’obstruction des trompes
d’un bilan avant prise en charge en PMA
ou tout simplement un souhait d'évaluer sa fertilité
Comment se déroule l’examen ?
L’examen se réalise en consultation, en position gynécologique, sans anesthésie :
Mise en place d’un spéculum
Introduction d’un fin cathéter dans l’utérus
Retrait du spéculum
Réalisation d’une échographie endovaginale
Injection progressive de la mousse de contraste
Visualisation du passage de la mousse dans l’utérus et les trompes
Durée totale : environ 5 à 10 minutes.
Douleurs et tolérance
Des sensations comparables à des douleurs de règles peuvent survenir lors de l’injection. La gêne est le plus souvent modérée et transitoire. La tolérance dépend de la sensibilité individuelle et de l’état des trompes.
Effets indésirables possibles
Ils sont rares et le plus souvent bénins :
douleurs pelviennes transitoires,
légers saignements vaginaux,
exceptionnellement, infection gynécologique.
Il est recommandé de consulter en cas de fièvre, douleurs persistantes ou pertes vaginales anormales.
Contre-indications
L’HyFoSy ne doit pas être réalisée en cas de :
grossesse connue ou suspectée,
infection gynécologique en cours,
saignements génitaux inexpliqués,
allergie connue au produit de contraste échographique.
Consignes pratiques
Examen réalisé en première partie du cycle (entre J6 et J10).
Apporter le kit HyFoSy prescrit et acheté en pharmacie.
Vessie vide avant l’examen.
Foire aux questions
L’examen nécessite-t-il une anesthésie ? Non. L’HyFoSy est réalisé sans anesthésie. Un antalgique simple (paracétamol ou ibuprofène) peut être pris une heure avant l’examen si vous êtes sensible à la douleur.
Est-ce que l’examen est douloureux ? La sensation est variable selon les patientes. Elle est le plus souvent décrite comme des douleurs de règles lors de l’injection de la mousse. Ces douleurs sont transitoires et disparaissent rapidement après l’examen.
Y a-t-il un risque d’infection ? Le risque est très faible. Des règles strictes d’asepsie sont respectées. En cas de fièvre, de douleurs pelviennes croissantes ou de pertes malodorantes dans les jours suivants, il est important de consulter.
Puis-je reprendre une activité normale après l’examen ? Oui. Vous pouvez reprendre vos activités habituelles immédiatement après, y compris le travail et la conduite.
Puis-je avoir des rapports sexuels après l’HyFoSy ? Oui, sauf avis contraire de votre médecin. En cas de petits saignements ou d’inconfort, il est parfois conseillé d’attendre 24 heures.
L’HyFoSy peut-elle favoriser une grossesse ? Chez certaines patientes, le passage de la mousse dans les trompes peut avoir un effet de « lavage tubaire » et améliorer transitoirement leur perméabilité. Une augmentation des chances de grossesse dans les cycles suivants est parfois observée.
Y a-t-il des risques pour une grossesse ultérieure ? Non. L’HyFoSy n’utilise pas de rayons X et n’altère pas la fertilité.
Dois-je éviter de tomber enceinte le cycle de l’examen ? Non. Une grossesse est possible dès le cycle de réalisation de l’HyFoSy, sauf consigne particulière de votre médecin.
Que se passe-t-il si les trompes sont bouchées ? Le médecin vous expliquera les résultats immédiatement. En cas d’obstruction tubaire, une prise en charge adaptée pourra être proposée.
Que se passe-t-il si l’examen est normal ? Un résultat normal confirme la perméabilité des trompes et une cavité utérine de morphologie habituelle. Il permet d’orienter la suite du bilan de fertilité.
Puis-je venir accompagnée ? Oui, ce n’est pas obligatoire mais possible si cela vous rassure.
Dois-je être à jeun ? Non, aucune préparation alimentaire n’est nécessaire.
Dois-je arrêter un traitement en cours ? En règle générale non. Signalez simplement au médecin vos traitements, notamment antibiotiques, anticoagulants ou traitements hormonaux.
Puis-je faire l’examen si j’ai mes règles ? Non. L’examen se réalise en dehors des règles, en première partie du cycle.
Quand dois-je contacter le médecin après l’examen ? En cas de fièvre (>38°C), douleurs pelviennes importantes ou persistantes, pertes vaginales anormales ou malodorantes, ou malaise.
Contact et prise de rendez-vous
Pour toute question concernant l’examen ou pour programmer une HyFoSy, vous pouvez contacter le secrétariat du cabinet.
La prise de rendez-vous se fait sur prescription médicale, par téléphone ou via la plateforme de prise de rendez-vous en ligne du cabinet.